zu lesen einmal täglich
Mutter in der Apotheke: „Mein Kind hat Fieber. Wie lange lasse ich das Fieberzäpfchen drin, bevor ich es wieder rausziehe?“
…
Zäpfchen bleiben drin. Darum haben sie -im Gegensatz zu Tampons- auch keinen Faden zum zurückholen dran.
Ausnahme: Manche Zäpfchen gegen Hämorrhoiden, aber auch dort ist die Schnur nicht zum wieder rausholen gedacht, sondern, damit das Zäpfchen nicht zu weit reinrutscht.
Ein Patient bekommt auf Rezept Paspertin Zäpfchen verschrieben.
Man schreibt es an: „1 Zäpfchen alle 6 Stunden einführen.“
Er bekommt die Zäpfchen und geht.
Wenig später ruft der Patient zurück und fragt: „Wie nehme ich das?“
Apotheker: „Man führt es rektal ein.“
Er sagt „Ok.“ und hängt auf.
Ein paar Minuten später ruft er wieder an und fragt: „Was heisst rektal?“
Der Apotheker erklärt es ihm: „Das bedeutet in ihren Anus / After.“
Er sagt „Ok.“ und hängt wieder auf.
Und ruft zurück.
Patient: „Also: Was muss ich tun?“
Der Apotheker erklärt ihm: „Legen Sie sich hin, ziehen sie die Beine an und stecken sie sich das Zäpfchen in den Arsch.“
Das war dann wohl deutlich genug!
Mehr über die Anwendung von Zäpfchen hier.
Thema heute: Zäpfchen (mal wieder)
selbst erlebte Geschichte von einem Professor im Studium:
Patientin: „Ich benutze diese Zäpfchen jetzt seit einer Woche und mein Hintern ist wirklich rot und offen. Ich frage mich: ist das eine Nebenwirkung der Zäpfchen?“
Apotheker: „Kann ich mal sehen, was für welche sie haben?“
Patientin zeigt sie ihm
Apotheker: „Nein, dieses Medikament sollte den Enddarm nicht reizen oder Schmerzen verursachen.“
Der Apotheker erklärt der Patientin noch mal die korrekte Anwendung der Zäpfchen.
Patientin: „Oh. Man nimmt den silbernen Überzug ab?“
Apotheker: „Ja! Ja, das ist Alufolie!“
Patientin: „Das könnte der Grund sein, warum das schmerzt“
…
Eine Woche später kam die Patientin noch mal vorbei und informierte den Apotheker, dass sie die ganze Folie jetzt ausgeschieden hat …
Telefon einer Kundin (mit schreiendem Baby im Hintergrund): „Mein Kind schreit wie am Spiess seit ich ihm die Fieberzäpchen gegeben habe, die ich bei Ihnen gekauft habe!“
Apothekerin: „Was für welche?“
Kundin: „Vicks.“
Apothekerin: „Vicks?? Sind sie sicher? Da gibt es aber keine Zäpfchen, ..“.
rasches Überlegen, was es sein könnte… „…meinen Sie vielleicht diese blauen Bonbons?“
Stille am anderen Ende der Leitung. Dann: “.. Das sind keine Zäpfchen? Oh …“
(!)
Ja, „Oh“, Wer einmal Vicks blau Bonbons gehabt hat, weiss dass sie viel Menthol enthalten – das ist das, was im Mund so stark kühlend wirkt. Im Enddarm müsste ich das allerdings auch nicht haben – kein Wunder schreit das Baby! Sie musste das Teil dann im Spital entfernen lassen – bis es sich von selbst gelöst hätte wäre es seeeehr lange gegangen.
Das stammt übrigens nicht aus der Apotheke in der ich arbeite, aber ich habe es erster Hand von der Pharma-assistentin, die das in der Apotheke, wo sie vorher gearbeitet hat mitbekommen hat. Sie hat mir übrigens auch versichert, dass die Kundin das kaum erhalten hat, weil sie Fieberzäpfchen verlangt hat, viel eher hat sie es selbst aus dem Gestell genommen.
Selbstmedikation durch unwissende kann auch sehr schief gehen!
Der etwas seltsame Titel erklärt sich dadurch, dass es ein Bedürfnis zu sein scheint, mehr Info über dieses sensible Thema zu erhalten, auf jeden Fall habe ich sowohl auf dieser, als auch auf der offiziellen Apothekenhomepage immer wieder dementsprechende Suchanfragen.
Darum hier also alles, was ich über Zäpfchen sagen kann:
Zäpfchen (auch Suppositorien genannt) gehören in den Enddarm /After. Das gilt auch für Zäpfchen gegen Ohrenschmerzen und auch für Zäpfchen gegen Husten (ehrlich!).
Vaginalzäpfchen (oder Ovula) gehören natürlich in die Vagina – daher der Name. Sie sind auch von der Form her runder (s. rechts im Bild oben).
Der Vorteil von Zäpfchen ist dass man Magen und Darm umgeht. das heisst sie sind besser, wenn einem so schlecht ist, dass man nichts schlucken oder bei sich behalten kann oder für Kinder, die ja auch noch keine festen Formen schlucken können. Sie sind z.T, auch besser Magenverträglich, was bei manchen Schmerzmitteln ein Problem sein kann.
Offensichtlich sind Zäpfchen bei Erwachsenen oft nicht sehr beliebt – es sei denn für Personen aus gewissen südlichen Ländern, da ist die Akzeptanz dafür besser.
Zur Anwendung:
Tipps zum Einführen von Zäpfchen bei Kindern
Aufbewahrung/Lagerung von Zäpfchen
Lagern Sie die Zäpfchen bei einer Temperatur unter 25°C – wenn Sie in warmen Ländern Urlaub machen, muss man besonders aufpassen, weil die Zäpfchen sonst schmelzen.
Zäpfchen teilen ist meist keine gute Idee, weil schwierig durchzuführen und auch die Verabreichung wird nicht einfacher. Besser ist es, sich die richtige Dosierung verschreiben/geben zu lassen.
Falls man es doch einmal machen muss: die Zäpfchen sollten Zimmertemperatur haben (aus dem Kühlschrank splittern sie), dann mit einem angewärmten Messer der Länge nach halbieren (wegen der Wirkstoffverteilung).
Es ist unglaublich wichtig, dass man die Patienten über die Anwendung ihrer Medikamente richtig informiert. Das ist etwas, was ich immer wieder betonen muss bei meinen Mitarbeitern. Grundsätzlich darf man nichts, aber auch gar NICHTS als gegeben annehmen.
Wenn der Arzt auf dem Rezept aufschreibt, wie oft pro Tag eine Tablette geschluckt werden muss, so gehört das auf eine Etikette auf die Medikamentenpackung. Wenn es wichtig ist, ob vor, mit oder nach dem Essen auch.
Aber damit ist es noch nicht getan.
Offensichtlich genügt es nicht, wenn auf eine Packung entzündungshemmender Schmerzzäpfchen steht „3 mal täglich 1 Zäpfchen „.
Besser schreibt man: „3 mal täglich 1 Zäpfchen einführen“
Das einführen ist hier so hervorgehoben, weil es immer wieder vorkommt, dass Patienten versuchen, die Zäpfchen zu schlucken. Ich wette fast jeder Apotheker hatte schon einen Patienten, der zurückkam und reklamierte, er „könne diese Dinger nicht schlucken, sie sind zu gross!“ … oder „die schmecken so wachsig!“…
Damit nicht genug habe ich schon von einem gehört, der Zäpfchen verschrieben bekommen hat gegen Ohrenschmerzen. Und jetzt raten sie mal, wo er die einführen wollte. Genau. Er kam dann zurück und meinte: „die Dinger sind zu gross für meine Ohren, gibt es die auch eine Nummer kleiner?“
Also sollte man am besten auf die Etikette schreiben: „3 mal täglich 1 Zäpfchen in den After einführen“ – aber irgendwo finde ich hat es Grenzen und das letzte grenzt an Patienten-bevormundung. Hat der Patient denn nicht auch irgendwo eine gewisse Eigenverantwortung für seine Gesundheit? Da gibt es schliesslich auch noch die Packungsbeilage wenn einem etwas seltsam vorkommen sollte.
Übrigens: bei Vaginaltabletten frage ich zur Sicherheit immer nach, ob die Patienten auch wissen, wo sie hingehören.
Ich werde noch einen Post machen, wo die korrekte Anwendung beschrieben ist.
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