• Pharmama

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    Ich bin: Apothekerin, Mama, aus der Schweiz.
    Ich schreibe diesen Blog zwischen Privat-leben und Beruf: Apotheke, Familie und dem Internet- über alles, was interessant ist.
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Erwiderung gesucht

Ach ja, leidiges Thema Generika. Gestern mal ein neuer „Dreh’“ dazu, aber … ich glaube ich sollte als Erklärung erst mal etwas ausholen. In der Schweiz dürfen wir Apotheker eigenständig Generika austauschen. Das bedeutet: Der Arzt schreibt ein Medikament auf (Original oder Generikum) und ich darf in Absprache mit dem Patienten ein geeignetes Generikum aussuchen [...]

Ist das auch sicher gleich gut?

Original vs. Generikum oder Arzt vs. Apotheke (und Patient)

Vorausschickend: Ich habe nichts gegen Generika und empfehle sie wo möglich auch aktiv. Aber: es gibt Situationen, wo Generika nicht angebracht sind … aus medizinischen Gründen – oder manchmal auch bei wirklich älteren Leuten, die mit einem Wechsel nicht mehr zurechtkommen. Beispiel? Hier: Im Moment haben wir einen Arzt, der versucht Machtspielchen zu spielen, was [...]

Neuer Differenzierter Selbstbehalt – was bedeutet das?

Aus dem Schreiben des BAG (Bundesamts für Gesundheit) an die Pharmafirmen: Der Selbstbehalt, den eine versicherte Person beim Bezug eines Arzneimittels bezahlen muss, beträgt grundsätzlich 10 Prozent. Bis anhin galt für ein Originalpräparat ein Selbstbehalt von 20 Prozent, wenn in der Spezialitätenliste (SL) Generika aufgeführt waren, deren Höchstpreise mindestens 20 Prozent tiefer waren als der Höchstpreis des entsprechenden [...]

Rezeptologisches … oder -unlogisches

Was macht man eigentlich mit einem Rezept, wo der Arzt ein generisches Medikament verordnet und dann drauf schreibt: „Keine Generika!“ Nicht „Sic“ was ja bedeuten würde: „Genau das“ sondern eben: „Keine Generika!“ … Müsste ich dann nicht doch das Original geben? Übrigens: Wenn bei uns in der Schweiz auf dem Rezept beim Medikament steht „aut [...]

Generika und Rabattverträge

Ein Leser des Blogs schickt mir den Link zur Dokumentation eines Vortrags der DPhG (Deutsche Pharm. Gesellschaft) in dem es um das Thema Generika und ihre Anwendung geht. Vor allem auf das Problem des Austauschs zwischen verschiedenen Generika wird eingegangen: http://www.uni-duesseldorf.de/kojda-pharmalehrbuch/fortbildungkoeln/Aut_Idem_DPHG_Muenster_Oktober_2010_Kojda.pdf Darin zeigt Prof. Kojda (Inst. f. Pharmakologie und Klinische Pharmakologie, Uni Düsseldorf), dass zwar bei [...]

Generika – eine Betrachtung (5)

Immer, wenn man, denkt, dass man fertig ist. Hier kommt ein Nachtrag zu meiner Generika-Reihe: Generika – die Seite der Krankenkasse in Deutschland geschrieben allerdings nicht von mir, sondern von einer Apothekerin, die bei einer Krankenkasse arbeitet. Sie hat sich enorm Mühe gemacht und ausführlich geschrieben. Darum bringe ich nicht den ganzen Artikel auf der [...]

Generika – eine Betrachtung (4)

Generika Substitution im praktischen Alltag: Nicht immer sollte substituiert werden. Hier gibt es Probleme: Kritische Arzneistoffe mit enger therapeutischer Breite (z.B. Lithium, Theophyllin) - Lithium gibt es in 4 verschiedenen Salzformen. Bei den meisten Stoffen ist es kein Problem zwischen verschiedenen Salzen auszutauschen, aber Lithium hat eine so enge therapeutische Breite und die Salze lösen sich [...]

Generika – eine Betrachtung (3)

Generika: – Politik und Preise. Das folgende gilt für die Schweiz und Stand im Jahr 2010 Wegen der möglichen Einsparungen werden Generika durch das EDI (Eidgenössisches Department des Inneren) gefördert. Es gilt das Substitutionsrecht: Apotheker/Innen können Originalpräparate durch Generika Generika welche mindestens 20% billiger sind als das Original ersetzen. Ausnahme: der Arzt verlangt ausdrücklich die Abgabe [...]

Generika – eine Betrachtung (2)

Alle reden davon, dass Generika dasselbe sind wie das Originalpräparat. Aber wie „gleich“ sind sie wirklich? Äquivalenz – Gleichwertigkeit. „Wie gleich ist gleich?“ Ideal wäre eigentlich eine Therapeutische Äquivalenz: – Das bedeutet, dass das Generikum innerhalb gewisser Grenzen (idR +1/- 20%) ein identisches Wirksamkeits- und Nebenwirkungsprofil aufweist wie das Originalpräparat. Bestimmbar ist das eigentlich nur [...]

Generika – eine Betrachtung (1)

Ich möchte hier eine Mini-Reihe bringen zum Thema Generika. Was sie sind, was die Unterschiede sind, wann man sie (nicht) einsetzen soll, etc.  Generika sind gross im Kommen und die Anwendung viel diskutiert. Warum Generika? 10% der Gesundheitskosten sind die Medikamente – und da kann man sparen, indem man die Originalmedikamente durch günstigere Nachfolgerpräparate ersetzt, [...]

Fälschungen ??

Kunde in der Apotheke beim Einlösen eines Rezeptes: „Sie können mir auch diese Fälschungen geben, wenn es das gibt von meinen Medikamenten.“ Apothekerin: „Ich glaube sie meinen Generika?“ Kunde: „Ja, genau!, halt diese nachgemachten Dinger.“ Und dazu passt noch der hier: Übersetzung: Medizin  keine Fälschungen auf dem Schild einer asiatischen Apotheke (japanisch? chinesisch?). Sehr vertrauenserweckend. [...]

Kein Weg zurück!

Telefonanruf in einer wirklich hektischen Periode. Mann: „Hallo, ich versuche schon eine ganze Weile durchzukommen, was ist los?“ Apothekerin: „Ja, es war ziemlich hektisch hier und wir hatten viel zu tun. Wie kann ich ihnen helfen?“ Mann: „Ich habe heute ein Medikament bei ihnen abgeholt, es heisst Perindopril.“ Apothekerin: „Ok?“ Mann: „Ich weiss nicht, was [...]

Kleinkrieg und Verwirrung

(sorry: lang) Clopidogrel – das ist der Wirkstoff von Plavix, von dem es relativ frisch Generika gibt. Jetzt gab es am 26.3.10 eine Mitteilung in den Medien, dass beim Hersteller des Wirkstoffes, der auch in manchen Schweizer Präparaten verwendet wird, eine Qualitätskontrolle durchgeführt wurde. Dabei wurde die Firma (in Indien) beanstandet, weil die Dokumentation Fehler [...]