Monat: Juli 2009

Unter Hochdruck

Da hatte ich im Verlauf der Blutdruckaktion eine Kundin, die ihren Blutdruck messen lassen wollte (und nichts anderes). Wie es meine Gewohnheit ist, frage ich, warum sie den Blutdruck messen lassen kommt.

Antwort: „Ich will schauen, ob er immer noch zu hoch ist.“

Im weiteren Gesprächsverlauf erfahre ich, dass Bluthochdruck in ihrer Familie öfter vorkommt, dass sie bisher nicht zum Arzt ist damit und auch keine Medikamente nimmt.

Also messen wir ihn mal.

Wow.

Systolisch 194, Diastolisch 115, Puls 77

(Gut wäre unter 120 und 90, Normal noch bis 140 und 95)

Pharmama: „Ihr Blutdruck ist wirklich zu hoch. Viel zu hoch. Da müssen Sie etwas dagegen machen. Ich empfehle ihnen heute noch dem Arzt anzurufen für einen Termin.“

Kundin: „Aber ich fühle mich nicht schlecht.“

Pharmama: „Ja, das glaube ich ihnen. Einen hohen Blutdruck merken die meisten Leute nicht einmal. Das heisst aber nicht, dass es ungefährlich ist. Das ist wie bei einem Rohrsystem, wenn der Druck zu hoch ist, gehen die Rohre kaputt …“ (ich versuche es immer bildlich zu erklären)

Kundin: „Aber an was liegt das denn, dass ich einen hohen Blutdruck habe?“

Pharmama: „Nun, nach dem was sie mir bisher erzählt haben, ist es vermutlich genetisch – das haben sie ihren Eltern und Grosseltern zu verdanken. Sie sind ja nicht übergewichtig und rauchen nicht. Mit dem Alter steigt der Blutdruck etwas an, weil die Gefässe nicht mehr so elastisch sind.“

Kundin: „Und da kann ich nichts tun?“

Pharmama: „Doch, Medikamente nehmen die den Blutdruck senken. Das empfehle ich ihnen bei ihrem hohen Blutdruck auch dringend. Darum sollte sie so bald wie möglich zu einem Arzt.“

Kundin: „Aber ich habe wirklich keine Probleme damit, mir geht es gut.“

Pharmama: „Ah, BITTE gehen sie zum Arzt. Sie können Ihren hohen Blutdruck nicht spüren, aber sie müssen etwas dagegen tun.“

Kundin: „Ja, hmmm, ok.“

Das tönte nicht wirklich überzeugt. Ich habe keine Ahnung, wie oft ich noch wiederholt habe, dass sie zum Arzt muss und ich weiss auch nicht, ob sie gegangen ist. Manchmal denke ich, die Leute meinen, ich wolle nur, dass sie Medikamente nehmen, damit ich etwas verdiene – aber das ist nicht wirklich meine Motivation – dann hätte ich ihr ja irgendetwas andrehen können von pflanzlichen Tropfen bis Homöopathie. Aber das wirkt einfach nicht genug bei so etwas.

Also gebe ich ihr lieber im Moment gar nichts und schicke sie eben zum Arzt.

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Schwangerschaftstest (3)

Junge Frau ruft an:

„Mein Arzt hat mir Elevit aufgeschrieben. Jetzt habe ich einen Schwangerschaftstest gemacht und er war positiv. –aber was ich wissen möchte ist: haben die pränatalen Vitamine gemacht, dass er positiv ist?“

Wohl eher nicht. (Vitamine für vor und während der Schwangerschaft machen nicht schwanger).

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Vertrauen ist gut, Kontrolle ist …

Samstag

Ein junger Mann kommt in die Apotheke. Es fällt auf, wie nervös er ist, während er wartet. Ausserdem schwitzt er enorm, dabei ist es nicht sehr heiss. Als er drankommt: „Ein Valium 5mg, 25 Stück, bitte.“

Apothekerin: „Dafür brauchen Sie ein Rezept.“

Mann: „Aber es ist Samstag! Könnten Sie mir nicht eines geben und ich liefere das Rezept nach?“

Apothekerin: „Das machen wir eigentlich nur bei Stammkunden. Wie ist ihr Name?“

Stellt sich heraus, dass der Mann im Computer ist, aber nicht als Kunde, sondern weil schon einmal eine Warnung über ihn kam, dass er mittels gefälschter Rezepte versucht an … Valium zu kommen. Keine Überraschung hier.

Apothekerin: „Tut mir leid, aber ich kann ihnen keinen Vorbezug machen. Sie müssen ein Rezept bringen.“

Mann: „Gut, dann rufe ich halt meinen Arzt an.“

Er geht hinaus.

Es dauert etwa eine halbe Stunde, dann kommt ein Telefon.

„Guten Tag, ich bin Doktor M, Herr … war vorhin in ihrer Apotheke und wollte ein Valium. Bitte geben sie ihm das Valium, ich schicke ihnen ein Rezept sobald ich am Montag wieder in meiner Praxis bin.“

Die Apothekerin schreibt sich das auf, sagt erst einmal „Danke und auf Wiederhören“, hängt auf … und öffnet das Internet-Telefonbuch, wo sie die Nummer des Arztes heraussucht – er hat auch eine Privatnummer angegeben. Toll.

Dann ruft sie die Nummer an. Vorhin war die Rufnummer unterdrückt – was bei einem Arzt eher ungewöhnlich ist.

Es nimmt ein Mann ab, der sich auch mit „M.“ meldet – aber eine ganz andere Stimme hat. (Oha.)

Die Apothekerin entschuldigt sich für die Störung und erklärt ihm kurz den Grund des Anrufes. Der Arzt bestätigt ihren Verdacht: Nämlich dass nicht er das war, der das Medikament bestätigt hat.

Inzwischen steht der junge Mann schon wieder in der Apotheke –selbstbewusst grinsend, weil er denkt, er bekommt jetzt sein Valium.

Da enttäuscht ihn aber die Apothekerin: „Herr … ich habe gerade mit Doktor M. telefoniert …“

Junger Mann: „Ja, und er hat die Abgabe bestätigt, richtig?“

Apothekerin: „Nein. Der richtige Doktor M überlegt sich im Moment gerade, ob er sie wegen Betrug anzeigen will … und wenn sie nicht ganz schnell verschwinden … tue ich das auch.“

Der Gerechtigkeit nach will ich sagen, dass ich das auch schon anders gehabt habe, wo der Arzt in einem ähnlichen Fall die Abgabe erlaubte. Das gab noch ein nettes Gespräch über das Suchtverhalten des Kunden – das dem Arzt bekannt war und an dem er “am dran arbeiten war.“

Aber: Vertrauen ist gut. Kontrolle ist besser.

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Lassen Sie mich das wiederholen … (3)

Lassen sie mich das noch mal wiederholen:

Sie haben also dieses spottgünstige Medikament gegen ihre Beschwerden verschrieben bekommen und ihre Versicherung übernimmt das nicht, also müssen sie es selber zahlen. Unglücklicherweise können sie sich das nicht leisten, weil ‚es einfach zu teuer ist‘ – und während sie mir das sagen, ziehen sie ihr brandneues touchscreen Telefon aus der italienischen Designer Handtasche in der auch der Schlüssel für den neuen BMW klingelt?

Oooookeee

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Interessante Suchanfragen

Auch in den letzten 2 Monaten habe ich ein bisschen geschaut, was die Leute so auf meinen Blog bringt … jedenfalls die, die nicht via einen anderen Blog hierher gefunden haben. Und darunter fanden sich diese brennenden Fragen:

wie siht ein Busen aus? – Nun, ich würde sagen, das hängt davon ab, ob es ein männlicher oder ein weiblicher Busen ist. Im ersten Fall wahrscheinlich etwas flacher als im zweiten.

einnahme cialis bei extrem übergewichtigen personen – Das geht sicher …. aber ich will mir lieber nicht vorstellen, wofür.

dormikum rezept fälschen – Erster Schritt: Medikamentenname richtig schreiben lernen. Und dann … nein, besser nicht.

kann ich mit läusen ins solarium gehen – Können schon. Sollen nicht.

wie lange kann man geteilte viagra einnehmen – genauso lange wie ungeteilte.

penisproblem nach afrika urlaub video eklig – Ah, nein. Ich will es nicht wissen. Vielleicht wäre ein Arzt angebracht?

was passiert wenn man ein zäpfchen schluckt? wirkt es dann auch? oder ist es sogar gefährlich – Nochmal: Zäpfchen sind zum in den After einführen gedacht und nicht zum schlucken. Aber es dürfte auch im Magen schmelzen, nur ob es wirkt – oder gefährlich ist, das kommt auf den Wirkstoff an, der könnte nämlich im Magen kaputtgehen, er könnte zu hoch oder zu niedrig dosiert sein für die Aufnahme usw. Grundsätzlich denke ich aber nicht, dass es sehr gefährlich wäre.

warum kann ich nichts recht machen – Keine Ahnung. Und jetzt: wie sind sie denn hier gelandet?

suche ein gerät, dass alle 15 minuten weckt ohne abzustellen – Ich empfehle ein Baby oder ein Kleinkind zuzulegen. Viele davon sind Frühaufsteher und wenn sie Hunger haben, kommen sie auch öfter als alle 15 Minuten.

erektion rheumasalbe erfahrung – Ehrlich? Was für welche? Die mit Capsicain oder einfach eine schmerzstillende? Und falls es die mit Capsicain ist: bitte von weiblichen (und männlichen) Körperöffnungen fernbleiben.

wie bekomme ich kugelschreiberfarbe aus holz heraus – Ah, noch jemand, der wohl ein Kleinkind im Haus hat. Wenn es mit Alkohol nicht rausgeht, hilft da wohl nur abschleifen.

wespen entfernen mit chloroform – Manchmal frage ich mich, auf was für Ideen Leute kommen. Dafür gibt es Wespensprays oder die Feuerwehr. Auf’s ausräuchern oder gar Chemieexperimente wie mit Chloroform würde ich verzichten. Chloroform ist auch für Menschen hochgradig gesundheitsgefährdend und darum (in der CH) die Abgabe verboten.

darf man medikamente immer nur mit kapsel schlucken oder auch aufmachen – Das finde ich mal eine gute Frage. Leider kann man sie nicht pauschal beantworten. Es gibt Kapseln, die man problemlos öffnen kann und den Inhalt einnehmen: z.B. Bioflorin, Perenterol. Andere haben einen speziellen Kapselüberzug, damit sie geschlossen durch den Magen kommen (wenn der Wirkstoff säureempfindlich ist oder den Magen schädigt), die sollte man auf keinen Fall öffnen. Derartiges sollte aber in der Packungsbeilage der jeweiligen Medikamente stehen, also bitte dort nachsehen.

wasserstoffperoxid tripper – Nein, bitte keine Experimente: gehen Sie mit Geschlechtskrankheiten baldmöglichst zum Arzt.

arzt schneidet sehne durch was kann ich tun – Das ist ein bisschen wenig Info. War das während einer Operation? War das für die Operation nötig? War das ein persönlicher Racheakt ausserhalb einer medizinischen Behandlung? (Ok. ich gebe zu, das heizt meine Phantasie an).

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Die ‚Pille danach‘ auf Vorrat

Ferienzeit ist Reisezeit und auch wenn ich dafür bin, vorbereitet zu gehen, kann man es auch etwas übertreiben:

Junge Frau: „Ich brauche die Pille danach. Ich gehe nämlich auf Afrika in die Ferien und für den Fall …“
Pharmama: „Ich kann ihnen die Pille danach nicht geben. Gesetzlich gesehen dürfen wir sie erst nach einem Vorfall abgeben. Die ist für „danach“ gedacht und nicht um sie auf Vorrat mitzunehmen!“
Frau: „Aber … was soll ich denn tun, wenn das Kondom reisst oder so? Ich meine, mitten in Afrika kann ich nicht einfach in die Apotheke die Pille holen gehen!“
Pharmama: „Für den Fall dass .. und ich hoffe wirklich, das kommt nicht vor … gibt es auch später noch Möglichkeiten, wenn sie nach den Ferien wieder zurück sind.“
Frau: „Aber ….“
Pharmama: „Wenn sie die Pille danach wirklich auf Vorrat mitnehmen wollen, gehen sie doch zum Frauenarzt und lassen sie sich verschreiben. Dann gebe ich sie ihnen ab.“
(Ausser Zeitmässig ist das kein grösserer Aufwand, da wir ja auch für die Pille danach eine Beratungstaxe verlangen – ein Geldverlust wäre das nicht für sie.)

Also ich denke, wer bereit ist die Pille danach zu nehmen, kann, –falls Kondom reissen würde und falls es gerade die fruchtbaren Tage gewesen wären und falls sie wirklich schwanger würde … nach den Ferien zum Frauenarzt. Es gibt immer noch die wirkliche Abtreibungspille.
Aber das sind ein bisschen viele „Falls“.

Au ja, sie war sauer – aber wie viel Sicherheitsnetz braucht sie denn? Früher gab es das ja auch nicht?
Und am liebsten hätte ich sie noch gefragt, ob sie denn nicht grad die HIV Expositionsprophylaxe mitnehmen will – denn wenn das Kondom reisst … ist eine mögliche Schwangerschaft nur die Hälfte des Problems.

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